瑞舒伐他汀钙对慢性心力衰竭患者血清炎性因子及心功能的影响

The effect of rosuvastatin calcium on the heart function, serum levels of hypersensitive C reactive protein and inflammation factors in patients with chronic heart failure

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摘要目的探讨瑞舒伐他汀钙对慢性心力衰竭(CHF)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)水平、白细胞分素-6(IL-6)和白细胞介素-18(IL-18)水平及心功能的影响.方法 CHF患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,两组患者均根据2014年中国心力衰竭诊断和治疗指南给予常规治疗,观察组在此基础上加用瑞舒伐他汀钙片,分别于治疗前及治疗12周时检测血清hs-CRP、sCD40L、IL-6及IL-18水平,应用彩色多普勒超声诊断仪测定左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)和左心室射血分数(LVEF),采用6分钟步行试验(6MWT)测定步行距离.结果两组患者治疗前血清IL-6、IL-18、hs-CRP及sCD40L水平相似,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗12周时,两组患者血清IL-6、IL-18、hs-CRP及sCD40L水平较本组治疗前均明显降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前LVESV、LVEDV、LVEF、6MWT及NYHA分级比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗12周时,两组LVESV、LVEDV、LVEF、6MWT及NYHA分级较本组治疗前均明显改善,且观察组改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意叉(P＜0.05).结论瑞舒伐他汀钙能降低CHF患者血清炎症介质IL-6、IL-12、hs-CRP及sCD40L水平,逆转心室重构,进而改善心脏功能,对治疗CHF具有积极的作用,值得临床推广.