磁共振弥散加权成像在肾脏原发性肿瘤上的应用价值

The value of diffusion weighted imaging of magnetic resonance imaing in the diagnosis of primary renal tumors

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摘要目的探讨基于磁共振弥散加权成像的表观弥散系数(ADC值)的测量能否用于肾脏原发性肿瘤的鉴别.方法 56例肾脏原发性肿瘤病灶进行不同B值下的ADC值测量,同时测量病灶的相对ADC值(病灶与对侧相对正常肾实质的ADC值之比),24例正常志愿者的双侧肾实质ADC值作为对照.结果 56例肿瘤中包括28例透明细胞癌,16例非透明细胞癌,12例血管平滑肌脂肪瘤,平均ADC值分别为(1.767±0.280)× 10-3mm2/s、(1.386±0.327)×10-3mm2/s、(1.319±0.193)×10-3mm2/s;相对ADC值分别为(0.89±0.17)× 10-3mm2/s、(0.72±0.16)×10-3mm2/s、(0.60±0.08)×10-3mm2/s;正常肾实质ADC值为(2.110±0.088)×10-3mm2/s.透明细胞癌相对ADC值高于非透明细胞癌及血管平滑脂肪瘤(P＜0.05),正常肾实质ADC值高于各肾脏肿瘤的ADC值(P＜0.05),透明细胞癌的ADC值高于血管平滑肌脂肪瘤(P＜0.05),而透明细胞癌与非透明细胞癌,非透明细胞癌与血管平滑肌脂肪瘤间的ADC值差异无统计学意义.结论肾脏肿瘤的ADC值低于正常肾卖质,其中透明细胞癌的ADC值相对较高,而血管平滑肌脂肪瘤相对较低,磁共振弥散加权成像的ADC值测量对肾脏原发性肿瘤鉴别有重要的价值,相对ADC值的测量可能较直接的ADC值测量更有价值.