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探讨异丙酚复合七氟烷麻醉对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的作用及可能机制

The effect of propofol-sevoflorane compounded anesthesia on liver ischemia-reperfusion injury in rats

摘要目的 异丙酚复合七氟烷麻醉对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的作用及可能机制.方法 雄性SD大鼠36只,体重250~300g.按随机数字表法,随机分为A、B、C、D、E、F6个组,每组6只.A、B组采用腹腔注射1%戊巴比妥钠(PB) 40 mg/kg麻醉,C、D组采用异丙酚复合七氟烷麻醉,E组采用异丙酚麻醉,F组采用七氟烷麻醉.A组仅分离肝脏周围韧带,不阻断入肝血流;B组麻醉后夹闭肝动脉和门静脉左支,造成约70%肝脏缺血60 min、再灌注3h,建立肝脏缺血再灌注模型.C组操作同A组,D、E、F组操作同B组.再灌注3h后,取下腔静脉血,检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)以及TNF-α、IL-6含量.结果 B组血清ALT、AST、LDH水平明显高于A组,差异有统计学意义P<0.05.D、E、F组血清ALT、AST、LDH低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).D组血清ALT、AST、LDH低于E、F组,差异有统计学意义(P<0.05).B组血清TNF-α、IL-6含量明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).D、E、F组血清TNF-α、IL-6含量低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).D组血清TNF-α、IL-6含量低于E、F组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 异丙酚复合七氟烷麻醉对大鼠肝脏缺血再灌注损伤具有明显的保护作用,机制可能是通过一定或者不同途径抑制再灌注过程中TNF-α、IL-6等炎性介质的释放,起到肝脏保护作用.

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