摘要目的:探讨胰岛素抵抗(IR)与急性脑梗死患者颈动脉内中膜厚度(IMT)及神经功能缺损严重程度的相关性。方法75例急性脑梗死患者根据IMT值分为IMT<1.0mm组(n=40例)和IMT≥1.0mm组(n=35例),根据临床神经功能缺损程度评分标准分为轻型组、中型组、重型组。比较各组空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、纤维蛋白原(FIB)、载脂蛋白A蛋白(ApoA)等实验室指标,并计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 IMT≥1.0mm组患者FPG、FINS、HOMA-IR均明显高于IMT<1.0mm组(P<0.05),ISI明显低于IMT<1.0mm组(P<0.05),而各组ApoA、FIB比较差异无统计学意义(P>0.05);随着神经功能缺损程度逐渐加重,FPG、FINS、HOMA-IR明显升高(P<0.05),而ISI明显降低(P<0.05),而各组ApoA、FIB比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IR与急性脑梗死患者颈动脉IMT及神经功能缺损严重程度密切相关,IMT越厚、神经功能缺损严重程度越重,则IR程度更强。
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