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SCC患者外周血淋巴细胞亚群检测的意义及与预后相关性分析

摘要目的:观察皮肤鳞状细胞癌(SCC)患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其意义及与预后的关系,以探讨免疫机制在SCC发生、发展中的可能机制。方法采用流式细胞仪对46例SCC患者外周血T淋巴细胞及NK、B淋巴细胞进行检测,并与46例健康对照组进行比较,同时所有SCC患者均行手术治疗,并随访2年,观察复发、转移情况,及与外周血淋巴细胞亚群的关系。结果与对照组比较,SCC患者外周血中CD3+比值升高(P<0.05),CD4+、NK细胞比例降低(P<0.05,P<0.01),B淋巴细胞、CD8+比例升高(P<0.05,P<0.01),CD4+/CD8+值降低(P<0.05);随着肿瘤增大,伴有淋巴结转移、分化程度降低以及浸润深度的增加,外周血中血CD3+、CD8+T淋巴细胞、B淋巴细胞比例升高,CD4+T淋巴细胞、NK细胞比例以及CD4+/CD8+值降低(P<0.05),随访2年后,共有4例发生复发和转移,Logistic回归分析提示CD4+、NK细胞比例和CD4+/CD8+值降低是SCC复发和转移的预测因素。结论 SCC患者存在免疫功能失调,可能与体液免疫亢进,细胞免疫功能受抑制有关,CD4+、NK细胞比例和CD4+/CD8+值可预测SCC的复发和转移。

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