摘要目的:分析2型糖尿病患者甲状腺功能与血糖水平及胰岛素抵抗的关系,探讨甲状腺功能在糖尿病发生发展中的可能作用。方法纳入2014年6月至2015年6月接受治疗的首诊、甲状腺功能正常的2型糖尿病患者80例为观察组,同期健康体检对象80例为对照组。检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数(ISI)。观察组持续控制治疗6个月,维持血糖水平正常,检测其甲状腺激素水平变化。结果观察组FPG、2hPG、FT3、FT4、HOMA-IR明显高于对照组,ISI明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);FT3及FT4均与FPG、2hPG、HOMA-IR呈明显正相关,与ISI呈明显负相关,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6个月且维持血糖水平正常时,观察组FT3、FT4均有明显下降。结论甲状腺激素水平可有效评估甲状腺功能正常的2型糖尿病患者血糖水平,且FT3及FT4水平提升与胰岛素抵抗有一定相关性,甲状腺功能改变与2型糖尿发生与发展密切相关,能够反映患者预后。
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