不同性别2型糖尿病合并冠心病的临床特点及冠状动脉病变程度分析

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摘要目的：探讨不同性别2型糖尿病（T2DM）合并冠心病患者临床特点及其冠状动脉病变影响的差异。方法根据是否合并有T2DM将冠心病患者分为T2DM组（211例）和非糖尿病（NDM）组（790例），进一步分成男性亚组和女性亚组，分别比较T2DM组及NDM组中不同性别的临床特点；将是否患T2DM总样本1320例患者分成T2DM组（249例）和NDM组（1071例），进一步分成男性亚组和女性亚组，分别比较两组中不同性别冠心病的发生率及冠状动脉的病变程度。结果 T2DM合并冠心病组中除吸烟率、高密度脂蛋白（HDL-C）外其余几项危险因素差异无统计学意义；NDM合并冠心病组中除年龄、高血压率外其余几项危险因素差异有统计学意义。两组中男性吸烟率均高于女性，女性HDL-C均高于男性，在NDM合并冠心病组中女性的胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）高于男性，男性的尿酸（UA）高于女性。在T2DM组中男性的冠心病发生率、急性心梗率、三支病变率、血管闭塞病变率、Gensini积分高于女性但差异无统计学意义；而NDM组中男性的冠心病发生率、急性心梗率、三支病变率、血管闭塞病变率、Gensini积分高于女性，差异有统计学意义。结论 T2DM对冠状动脉病变的影响存在性别差异，女性冠心病的发生率及冠状动脉病变的程度明显增加。