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高危型HPV检测在CIN诊断中的临床价值

摘要目的:探讨高危型HPV检测在子宫颈上皮内瘤变诊断中的临床指导价值。方法回顾性分析2013年4月至2015年6月323例子宫颈上皮内瘤变住院患者的高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)基因亚型检测、液基薄层细胞学检查(TCT)和病理检查资料,以病理检查结果为最终诊断标准。结果323例子宫颈上皮内瘤变患者中HR-HPV阳性308例,HR-HPV阳性率95.4%,单一型病毒感染较为常见,排名前3位的HR-HPV型别依次为HPV16、58、52型。高危型HPV感染呈逐渐向年轻化发展的趋势,但各年龄段的HPV阳性率比较,差异无统计学意义(χ2=0.946,P>0.05)。多重感染与子宫颈病变程度无明显相关性(r=0.131,P>0.05)。对于子宫颈上皮内瘤变者,TCT检测阳性率88.5%, HPV阳性率95.4%,两者联合检测的阳性率100%(χ2=0.060,P>0.05)。结论高危型HPV感染呈逐渐向年轻化发展的趋势;多重感染与子宫颈病变程度无相关性;高危型HPV检测在子宫颈上皮内瘤变诊断中的临床意义越来越重要,可降低或消除TCT检查的假阴性结果;TCT与高危型HPV检测联合使用可明显提高诊断子宫颈上皮内瘤变的灵敏度。

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