摘要目的:分析肝动脉化疗栓塞(TACE)联合三维适形放射(3DCRT)治疗原发性肝癌(HCC)伴门静脉癌栓(PVTT)的临床疗效。方法回顾性分析80例HCC伴PVTT患者,平均分为两组:A组单纯行TACE,B组行TACE联合3DCRT,同时进一步将癌栓分层,比较两组疗效和影响预后的因素。结果 A组的肿瘤有效率和癌栓有效率分别为52.5%和55%,B组的肿瘤有效率和癌栓有效率均为80%,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组的中位生存期分别为:4.0和13.1个月(P<0.05),在癌栓分层中:B组的Ⅰ型、Ⅱ型中位生存期均明显高于A组(P<0.05),多因素分析显示肿瘤直径、TACE次数和放疗是患者重要的预后影响因素。结论 TACE联合3DCRT治疗HCC伴不同类型的PVTT有效。
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