重症肺炎合并急性呼吸窘迫征的临床特点及预后影响因素分析

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摘要目的：分析重症肺炎合并急性呼吸窘迫征的临床特点及预后影响因素。方法随机选取2014年4月至2016年4月重症肺炎合并急性呼吸窘迫征患者80例，依据病死情况将患者分为病死组（n=55）和存活组（n=25）。采集两组患者的痰液标本，采用全自动细菌鉴定仪鉴定其病原体，然后对两组患者的临床特点及预后影响因素进行统计分析。结果80例患者中，病死55例，存活25例，病死率为68.8%。病死组患者的年龄显著高于存活组（P<0.05），机械通气时间、住院时间均显著短于存活组差异有统计学意义（P<0.05）。但两组患者性别差异不显著（P>0.05），感染源构成比之间的差异不显著（P>0.05），均主要为病毒、细菌，其次为真菌，最后为混合。病死组患者的氧合指数显著低于存活组（P<0.05），但两组患者的体温、血钠、血钾、血沉、脉搏、呼吸、pH值、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、吸氧浓度（FiO2）、白细胞计数（WBC）、血小板、血红蛋白（Hb）、白蛋白（Alb）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、总胆红素（TBIL）、C反应蛋白（CRP）、血沉、降钙素原（PCT）之间的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论重症监护病房重症肺炎合并急性呼吸窘迫征患者具有较高的病死率，其预后影响因素包括年龄、机械通气时间、住院时间及氧合指数。