换一批
换一批摘要目的 经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是现阶段治疗上尿路结石较为有效的一种手术方式,而出血则是PCNL手术的最常见并发症.本文探讨PCNL出血的相关影响因素,并对PCNL手术出血患者的处理方法进行总结.方法 回顾性分析2011年1月至2015年12月接受PCNL的1610例上尿路结石患者的临床资料.将其按照是否发生术中或术后大出血分为出血组(43例)和未出血组(1567例),比较两组间性别、泌尿道感染、合并高血压、肾积水程度、结石位置等是否存在差异,分析术中或术后是否大出血的影响因素及其作用大小,并总结出血组43例患者的处理方法及结果.结果 出血组与未出血组的性别、肾积水程度、术中出血量差异有统计学意义(P<0.05).手术是否出血受术中出血量(OR=1.003)、肾积水程度(OR=0.393)、性别影响(OR=0.249),影响作用依次减小.结论 PCNL是否并发大出血与术中出血量、肾积水程度、性别有关,术中出血量大、肾无积水或轻度积水、男性患者更有并发大出血的倾向.介入栓塞止血及开放止血是处理PCNL手术并发大出血的有效方法.
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