换一批
换一批摘要目的 探讨丹红注射液和持续性肾脏替代治疗(CRRT)联合应用对严重脓毒症患者心肌损伤是否具有保护作用.方法 将160例严重脓毒症合并心肌损伤的患者随机分为对照组(A组)、丹红组(B组)、CRRT组(C组)和丹红联合CRRT组(D组).在治疗前及治疗后第7天这二个时间节点,分别检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、动脉血乳酸(LAC)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和脑利钠肽(BNP);记录患者APACHEⅡ评分和治疗后7~30d发生的心脏事件(急性心力衰竭、急性心肌梗死、恶性心律失常)及转归情况.结果 治疗前四组各项指标差异无统计学意义(P>0.05);与A组比较,治疗后B组LAC变化不明显(P>O.05),D组TNF-α、IL-6、LAC、cTnI、CK-MB、BNP和APACHEⅡ评分明显降低(P<0.05);与A组比较,B组心力衰竭和C组急性心肌梗死发病率变化不明显(P>0.05),D组心衰、心梗的发病率和30d病死率均显著降低(P<0.05).结论 丹红注射液联合CRRT治疗对严重脓毒症患者心肌损伤具有保护作用,能够改善患者预后及降低病死率.
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