摘要目的 探讨血清肌红蛋白水平的变化在呼吸衰竭患者中的临床意义.方法 回顾性收集84例住院呼吸衰竭患者资料,根据患者治疗后转归情况分为好转组和进展组,分别比较两组患者治疗前后肌红蛋白、肌钙蛋白及pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、乳酸水平、HCO3-、剩余碱等临床指标改变;根据肌红蛋白变异率10%作为界点将患者分为清除组(<10%)和未清除组(≥10%),同时比较两组患者的预后区别.结果 好转组治疗后血清肌红蛋白水平明显下降(P=0.000),氧合指数升至正常水平(P=0.000).进展组治疗后肌红蛋白水平明显升高(P=0.000),氧分压(P=0.007)及氧合指数(P=0.000)呈明显下降趋势.两组间的肌红蛋白变异率差异存在统计学意义(P<0.05).肌红蛋白变异率与氧合指数变异率之间存在明显的正相关(r=0.568,P=0.000);在进展组中,随着氧合指数的下降,肌红蛋白水平显著升高(r=0.643,P=0.000).清除组患者的预后明显优于未清除组(P=0.000).结论 血清肌红蛋白可作为呼吸衰竭患者病情严重程度评估及预后判断的临床指标.
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