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空气支气管征和空泡征并存对非结节肿块型肺隐球菌病CT诊断价值的初步观察

摘要目的 探讨同一病灶内空气支气管征和空泡征并存现象在非结节肿块型肺隐球菌病(PC)CT诊断中的价值.方法 回顾性分析65例经穿刺或手术病理证实PC患者的CT图像,观察同一病灶内空气支气管征和空泡征并存的PC患者的CT图像特点.结果 65例PC中非结节肿块型PC有41例,该组中10例患者的CT图像上同一病灶内并存空气支气管征和空泡征,出现率为24.4%.根据CT影像PC分为3种类型:结节或肿块型、斑片浸润型、混合型,其中该现象存在于斑片浸润型中6例、存在于混合型中4例,未出现在结节或肿块型;同时存在空气支气管征和空泡征的病灶均位于肺的下叶,左右肺下叶各5例.出现空气支气管征时含气支气管走行自然、管壁光滑,未见局部扩张、狭窄、迂曲;出现空泡时7例为单发,3例为多发空泡,多发空泡的2例散在分布、1例部分融合.两者位置关系为空泡位于支气管远端7例、近端1例、并行2例.两者均不相通.空泡内径均大于伴行支气管内径.结论 同一病灶内并存空气支气管征和空泡征可能是非结节肿块型PC一个特殊的CT征象,在PC与其它肺部病变的鉴别上可能具有一定的诊断价值.

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