摘要目的 同步进行动态血压及动态心电图检测,探讨高同型半胱氨酸血症(HCY)对老年高血压患者血压昼夜节律及心率变异性的影响.方法 选择原发性高血压患者105例,按是否伴有高同型半胱氨酸血症分为两组,高HCY组及非高HCY组.同步行动态血压及动态心电图检测,血压昼夜节律以夜间血压下降率表示,采用多因素Logistic回归分析血压昼夜节律与Hcy及心率变异性的关系.结果 与非高HCY组比较,高HCY组非勺型血压节律占比高(73.5%VS 29.8%,P<0.01);高HCY组SDNN、rMSSD、PNN50均较低(P<0.05);高HCY组LF、LF/HF值较非高HCY组高(P<0.05);以血压昼夜节律是否为非勺型作为因变量,进行Logistic回归分析显示:SDNN、LF、HCY与血压昼夜节律紊乱独立相关(OR:1.338;0.562;1.121,95%CI:1.123~1.648;0.335~0.943;0.887~1.989;P<0.05).结论 高血压合并高HCY者非勺型血压多见,心率变异性减低,可能与自主神经功能紊乱有关.
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