换一批
换一批摘要目的 探讨乌司他丁联合早期连续性静脉-静脉血液过滤(CVVH)对重症急性胰腺炎患者血管内皮功能及免疫功能的影响.方法 2015年1月至2016年1月重症急性胰腺炎患者200例,按随机数表法分为A、B、C、D四组,每组各50例.A组患者给予常规治疗,B、C、D三组在常规治疗的基础上分别给予CVVH、乌司他丁、乌司他丁+CVVH治疗.比较四组患者治疗前后炎性指标、免疫功能指标及血流动力学指标变化情况.结果 治疗后,D组患者的腹痛缓解时间、胃肠功能恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间及APACHE-Ⅱ评分均低于其他三组(P<0.05).四组患者治疗后血清IL-6、IL-8、内毒素、补体C3含量及CD3+百分比、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值、红细胞压积、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、CEC水平均较治疗前降低,而IL-10含量及CD8+百分比较治疗前升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),D组上述指标治疗后的改善情况优于A、B、C三组(P<0.05).结论 乌司他丁联合早期CVVH治疗能有效降低重症急性胰腺炎患者的全身炎症水平,改善免疫功能及血管内皮功能,值得在临床推广应用.
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