摘要目的 探讨多层螺旋CT及后处理技术二维多平面重建(MPR)、三维容积再现技术(VRT)成像对胆脂瘤型中耳炎听小骨破坏的诊断价值.方法 25例胆脂瘤型中耳炎的患者行术前前瞻性64排螺旋CT检查并行图像后处理(MPR、VRT).采用盲法阅片,分别将CT横断面、MPR及VRT图像与手术结果对照.结果 25例患者(26耳)听小骨破坏部位共57个,锤砧关节脱位1耳.锤骨柄和砧骨短脚CT横断面扫描、MPR及VR诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率均为100%锤骨头和砧骨体CT轴位扫描、MPR及VR的特异度及阳性预测值均为100%,而锤骨头和砧骨体MPR诊断符合率均为92.31%,均高于横轴位扫描及VR.镫骨的横断位及砧骨长脚的VR扫描显示效果最佳,其诊断符合率均为100%.结论 多层螺旋CT及后处理技术能准确判断胆脂瘤型中耳炎听小骨的破坏情况,可用于指导临床手术.
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