换一批
换一批摘要目的 观察冠状动脉内注射肾上腺素对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中慢血流的疗效.方法 行PCI且术中出现无复流或慢血流的AMI患者80例随机分为肾上腺素组41例(A组)和硝普钠组39例(B组),两组手术方法相同,出现无/慢复流现象后分别经冠状动脉内注入肾上腺素(50μg/次)和硝普钠(200μg/次).观察两组注射药物后首次和末次冠状动脉造影图像,分析其冠状动脉特征(TIMI血流分级、TIMI血流帧幅数CTFC);观察两组冠状动脉内有创血压、心率变化及恶性心律失常发生率;术后7d hs-CRP、cTnT、NT-proBNP、LVEF;记录患者住院期间及术后30d内的主要心脏不良事件.结果 首次给药后,A组达到TIMI3级血流的患者比例高于B组(P<0.05),CTFC两组差异无统计学意义(P>0.05).3次给药后,两组TIMI3级血流的患者比例及CTFC差异无统计学意义(P>0.05).两组给药后术中低血压(收缩压<90mmHg)发生率A组低于B组(P<0.05),恶性心律失常发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组给药1周后hs-CRP、cTnT、NT-proBNP、LVEF差异无统计学意义(P>0.05).两组术后30d主要心血管事件比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠状动脉内注射肾上腺素,可以更快改善AMI患者PCI术中发生无/慢复流后的冠状动脉血流,低血压发生率明显减少,是治疗此类患者的一种更安全有效的方法.
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主题词
肾上腺素(Epinephrine)硝普盐(Nitroprusside)冠状血管(Coronary Vessels)经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention)统计数据(Statistics)
栏目名称
诊治分析
发布时间
2018-05-07
基金项目
2015年浙江省温州市科技局项目
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