换一批
换一批摘要目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者发生肺部感染的危险因素,并采取相应的干预措施.方法 回顾性分析2014年1月至2017年1月224例急性心肌梗死患者的临床资料.根据患者是否发生肺部感染,分为感染组29例和未感染组195例,采用单因素和多因素分析确定AMI患者发生肺部感染的危险因素.结果 224例AMI患者中发生肺部感染29例,感染率为12.9%;肺部感染患者痰液培养28株病原菌,单因素分析显示,年龄、COPD病史、心力衰竭、肿瘤化疗史、心功能3~4级、冠脉病变支数、糖尿病史与肺部感染的发生有关,差异有统计学意义(P<0.05),而在性别、高血压病及肾功能不全等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);进一步Logicstics回归分析显示,年龄≥65岁、有COPD史、冠脉病变支数、心力衰竭、糖尿病史是AMI患者发生肺部感染独立的危险因素(P<0.05),预防性使用抗生素为保护性因素,有糖尿病史AMI患者表现出更高的肺部感染风险[OR=5.655,95%CI(2.433~13.144),P<0.05].结论 AMI患者发生肺部感染危险因素较多,主要为年龄≥65岁、COPD病史、冠脉病变支数、糖尿病史,临床应针对相关危险因素采取预防措施,以降低AMI患者发生肺部感染的风险.
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