换一批
换一批摘要目的 评价"三镜(腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜)联合一步法"治疗胆囊合并胆总管结石的应用价值.方法 回顾性分析2015年12月至2106年12月胆囊结石合并胆总管结石患者56例的手术疗效.其中27例患者行腹腔镜+胆道镜+十二指肠镜联合行胆囊切除+胆总管探查Ⅰ期缝合+鼻胆管引流术(三镜联合组),29例患者行逆行性胆道造影+鼻胆管引流+腹腔镜行胆囊切除术(对照组).结果 56例患者中手术成功切除胆囊并取净胆总管结石55例.三镜联合组中1例因合并肝内胆管结石未能取净,对照组中3例因ERCP置管失败转腹腔镜+胆总管探查术.术后总并发症率为3.5%,对照组有2例术后发生胰腺炎,经对症处理后好转.无严重并发症及死亡病例.三镜联合组患者住院时间更短.结论 三镜联合一步法治疗胆囊结石合并胆总管结石是安全可行的,同时提高患者的生活质量,减少住院时间.
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