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抗凝血酶在急性冠状动脉综合征预测中的应用研究

摘要目的 探讨抗凝血酶(AT)在急性冠状动脉综合征(ACS)风险评估中的应用价值.方法 分别测定120例ACS患者和80例稳定型心绞痛(SA)患者及100例健康体检者AT、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和D-二聚体(D-D)水平;分析AT与cTnI和HsCRP的相关性;Logistic多因素回归分析ACS的风险因素;ROC曲线分析AT和其他危险因素对ACS的预测效能.结果 ACS组AT水平低于而cTnI、HsCRP、NLR和D-D水平分别高于SA组及健康对照组(P均<0.05).AT水平与cTnI和HsCRP水平呈中度负相关,R2分别为0.4016和0.4341(P<0.01).多因素回归分析显示,AT和aTnI为ACS的独立危险因素[OR:(AT:2.898;95%CI:2.323-3.441);aTnI:5.661,95%CI:3.673-7.621),P<0.001].AT和aTnI的ROC曲线下面积分别为0.874和0.832,高于其余各指标;AT预测ACS的cutoff值为72.2%,敏感性为88%,特异性为86%.结论 AT是冠心病患者发生ACS的独立危险因素,对ACS具有较高的预测价值.

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