摘要目的 观察温阳利水法治疗慢性心力衰竭合并肠屏障功能障碍的临床疗效.方法 采用平行、随机、对照试验方案,选择符合慢性心力衰竭合并肠屏障功能障碍(心脾肾阳虚)诊断标准患者60例,随机分为观察组与对照组各30例.对照组仅予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合温阳利水法,疗程4周.分别记录两组患者治疗前与治疗后NYHA分级、中医证候积分、心脏彩超;血浆hs-CRP、NT-proBNP、endotoxin含量;并记录相关安全性指标及不良反应.结果 临床疗效比较:观察组总有效率90.00%,对照组66.67%,观察组优于对照组(P<0.05),且中医证候积分观察组比对照组降低更明显(P<0.01).治疗后两组患者LVEF均比治疗前提高(P<0.01),NT-proBNP比治疗前降低(P<0.01).两组均可降低血浆endotoxin水平(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01).观察组显著降低血浆hs-CRP水平(P<0.01).结论 温肾利水法显著减少心衰合并肠道屏障功能障碍患者临床症状,改善患者心功能,提高生活质量.其作用机制可能通过抑制体内炎症反应发挥治疗作用.
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