换一批
换一批摘要目的 探讨双重血浆分子吸附(DPMAS)模式治疗高胆红素血症患者的疗效及临床的价值.方法 选择高胆红素血症患者50例,分别进行人工肝DPMAS(30例)和PE(20例)联合常规内科治疗,比较两组患者治疗前基线水平及人工肝治疗前后总胆红素(TBIL)、胆汁酸(TBA)、终末期肝病模型(MELD)评分、国际标准化比值(INR)及细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)指标变化,统计患者3个月的存活率.结果 DPMAS组TBIL、TBA、MELD评分、TNF-α、IL-6低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),INR高于治疗前,差异无统计学意义(P>0.05);PE组TBIL、INR、TBA、MELD评分、TNF-α低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),IL-6低于治疗前,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后组间比较:DPMAS组治疗后TBIL、MELD评分、TBA、TNF-α、IL-6低于PE组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05),PE组治疗后INR低于DPMAS组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).DPMAS组(10%)不良反应发生率低于PE组(30%),3个月后存活率DPMAS组(63.3%)优于PE组(60%).结论 DPMAS模式治疗高胆红素血症患者在生化指标及炎症细胞因子清除方面优于PE模式,且并发症低于PE模式,治疗中不使用血浆,在临床高胆红素血症患者人工肝模式的选择上可优先考虑.
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栏目名称
诊治分析
发布时间
2019-07-25
基金项目
杭州市卫生计生科技计划
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