换一批
换一批摘要目的 探讨24h动态心电图(Holter)监测在病毒性心肌炎患儿诊断中的应用价值.方法 收集2016年1月至2018年6月85例病毒性心肌炎患儿的临床资料,记录患儿临床表现,均行心肌肌钙蛋白(cTn)和心肌酶指标检测,行常规心电图、Holter检查,比较上述检查对诊断病毒性心肌炎患儿心律失常诊断价值.结果 病毒性心肌炎患儿临床特征复杂多样,其中以首发胸部不适、胸痛、咳嗽、乏力、发热为多见,分别占34.12%(29/85)、29.41%(25/85)、28.24%(24/85)、25.88%(22/85)、24.71%(21/85).病毒性心肌炎患儿心律失常的类型多种多样,常规心电图、Holter单项或联合检查均以室性早搏、房性早搏、QRS低电压、Ⅰ度房室传导阻滞、ST段改变为多见.常规心电图、Holter、cTn和心肌酶、常规心电图联合Holter诊断心律失常准确性分别为75.29%、85.88%、64.71%、96.47%;结果显示,相比常规心电图、Holter、cTn和心肌酶谱检测,常规心电图联合Holter诊断心律失常准确性明显高于其它诊断方法(χ2值分别为14.02、4.68、25.42,均P<0.05).结论 病毒性心肌炎患儿的临床特征复杂多样,常规心电图是其临床常用检查方法,并且联合Holter可提高心律失常的检出准确性,值得临床应用.
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