脑梗死患者早期血清中HIF-1α VEGF水平与卒中后抑郁的关系

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摘要目的探讨脑梗死患者早期血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)水平与卒中后抑郁(PSD)的关系.方法选择2016年7月至2018年6月脑梗死患者300例,另选择同期健康者150例为对照组.根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分将脑梗死患者分为PSD组和非PSD组,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活能力量表(ADL)分别评定脑梗死患者神经缺损情况和日常生活能力.检测受试者血清HIF-1α、VEGF水平,分析脑梗死患者血清HIF-1α、VEGF水平与HAMD评分、NIHSS评分和ADL评分的关系.Logistic多因素回归分析影响脑卒中后抑郁的独立危险因素.结果 300例脑梗死患者卒中后抑郁发生率43.67%;PSD组和非PSD组血清HIF-1α、VEGF水平均高于对照组(P<0.05),PSD组随抑郁程度增高而显著升高(P<0.05);中重度PSD组、轻度PSD组和非PSD组HAMD评分、NIHSS评分和ADL评分比较差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死患者血清HIF-1α、VEGF分别与HAMD评分呈正相关(r=0.657、0.638,均P<0.05),与NIHSS评分呈正相关(r=0.576、0.559,均P<0.05),与ADL评分呈正相关(r=0.716、0.697,均P<0.05);神经功能缺损程度、日常生活能力、HIF-1α和VEGF是影响脑卒中后抑郁的独立危险因素.结论脑梗死早期血清HIF-1α和VEGF水平升高与PSD有关,可作为预测卒中后抑郁的临床检测指标.