换一批
换一批摘要目的 评估以无创通气适应证为切换点的序贯治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床效果.方法 监测2017年1月至12月慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭入住ICU、EICU接受有创通气的89例患者.以2017年7月1日为时间节点,按时间先后分为感染控制窗组43例(2017年1月1日至2017年6月31日)与无创适应证组46例(2017年7月1日至2017年12月31日).感染控制窗组以出现"PIC"作为有创－无创序贯通气治疗的切换点,后行无创治疗方案.无创适应证组的患者在有创机械通气早期尚未出现肺部感染控制窗(PIC),但原发感染得到有效控制且符合无创通气治疗适应证,作为有创-无创序贯治疗的切换点,后行无创治疗方案.比较两组患者机械通气时长、VAP发生率、再插管率、ICU留置时间及均次住院费用.结果 无创通气适应证组机械通气时长、VAP发生率、再插管率、ICU留置时间及均次住院费用均少于感染控制窗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创通气适应证作为有创－无创序贯通气治疗的"切换点",对改善临床AECOPD患者治疗质量,减少医疗资源的浪费,减少疾病负担具有一定的意义,值得临床推广.
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主题词
无创通气(Noninvasive Ventilation)气(Qi)重症监护病房(Intensive Care Units)感染控制(Infection Control)呼吸, 人工(Respiration, Artificial)
栏目名称
临床研究
发布时间
2019-08-27
基金项目
浙江省医药卫生科技项目
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