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颅脑外伤后脑积水发生危险因素及二元 Logistic回归分析

摘要目的 探讨脑积水发生的相关因素,并采用二元Logistic 回归方法分析脑积水发生的独立危险因素.方法 对 248 例颅脑外伤患者的临床资料进行回顾性分析,选取资料完整的患者98例.记录患者的临床资料,包括年龄、性别、慢性病病史和病情严重程度等资料.采用卡方检验分析两组患者年龄、性别、受伤至治疗时间等因素的差异.再采用双变量logistic 回归方法分析颅脑损伤后脑积水的独立危险因素.结果 两组患者年龄、性别比例以及是否合并多发伤差异无统计学意义(P>0.05),两组潜在危险因素如糖尿病病史、高血压病史、及颅底骨折差异无统计学意义(P>0.05).而受伤至治疗时间、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、蛛网膜下腔出血、脑室出血及是否行开颅去骨瓣减压患者在病例组中的频率显著高于对照组(P<0.05).Logistic回归方程结果显示,GCS、蛛网膜下腔出血、以及脑室出血是发生脑积水的独立因素.结论 GCS、脑室血肿和蛛网膜下腔出血是外伤性脑积水的独立危险因素.针对独立危险因素进行早期干预,有利于减少颅脑损伤患者脑积水的发生率,改善其预后具有重要意义.

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