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经会阴盆底超声对不同产次产妇盆底器官结构变化的评估

摘要目的 探讨应用经会阴盆底超声观察不同产次对盆底器官结构变化的图像特征.方法 将自然分娩149例产妇根据不同产次分为A组(初产)75例和B组(多产)74例,均在产后42d行经会阴盆底超声检查,观察并记录静息、缩肛及瓦尔萨尔瓦(Valsalva)动作状态下膀胱颈、子宫颈、直肠肛管形态及活动度;四维图像重建后观察不同状态下肛提肌裂孔的形态及连续性,并测量肛提肌裂孔面积.结果 两组患者膀胱颈移动度(BND),A组平均为(27.8±8.5)cm,B组平均(33.1±8.3)cm;肛提肌裂孔面积:A组平均(21.4±4.1)cm2,B组平均(24.3±4.7)cm2,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).A组患者膀胱膨出15例、子宫脱垂17例、直肠膨出0例;B组患者膀胱膨出44例、子宫脱垂43例、直肠膨出1例;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 产次与盆底器官结构改变呈正相关;经会阴盆底超声可评估不同产次对盆底器官结构的变化,便于指导临床治疗.

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