摘要目的 采用低频振幅(ALFF)指标评估偏执型精神分裂症患者静息态脑功能活动及其与妄想临床症状之间的关系.方法 采集14例偏执型精神分裂症患者及14例与其相匹配的健康人的静息态fMRI图像.用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)及妄想特征等级量表(CDRS)对患者的精神症状进行评估.通过DPARSF软件使用体素为基础的方法来计算ALFF,用REST 1.8软件对ALFF和CDRS、PANSS妄想分量表分数进行相关分析.结果 观察组相关分析显示左侧外侧核、右侧小脑山顶和左侧额上回内侧与CDRS成负相关(AlphaSim校正, P<0.05).用和未用PANSS总分作为协变量,均未发现ALFF与PANSS量表妄想分的显著相关性.在相关脑区里,疾病组和健康对照组的两独立样本t检验显示右侧颞上回和左侧额上回内侧的ALFF值在疾病组比健康对照组高(AlphaSim校正,P<0.05).左侧额上回内侧的ALFF值与CDRS的"干扰"条目具有显著相关性(P=0.039),与其他条目未发现显著相关.右侧颞上回与CDRS条目未发现显著相关.结论 左侧外侧核、右侧小脑山顶和左侧额上回内侧ALFF值与妄想的严重程度的显著相关性提示偏执型精神分裂症患者在上述区域存在与妄想有关的功能异常.右侧颞上回和左侧额上回内侧ALFF值的升高可能对偏执型精神分裂症患者妄想的形成具有特殊的作用.ALFF可能为精神分裂症机制的研究提供了一个客观指标.
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