摘要目的 探讨维生素E联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床应用以及抗炎抗氧化作用.方法 收集胰岛素抵抗型PCOS患者56例,随机分为对照组和观察组,对照组单独服用二甲双胍,观察组采用维生素E联用二甲双胍组,每组各28例.于月经或撤退性出血第3天开始口服二甲双胍片,0.5g/次,3次/d.维生素E联用二甲双胍组的二甲双胍剂量同对照组,维生素E 0.1g/次,3次/d;连续用药3个月.比较两组治疗前后血清中性激素、胰岛功能以及抗炎抗氧化作用.结果 观察组黄体生成素(LH)、睾酮(T)以及黄体生成素/卵泡刺激素比值(LH/FSH)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).而观察组对胰岛素敏感性(ISI)上升更为显著(P<0.05),卵泡刺激素水平(FSH)与治疗前无显著差异.维生素E能显著降低PCOS体内的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)炎症相关指标,并且增强超氧物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)的活性,降低过氧化物丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)水平.结论 维生素E联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗型PCOS效果显著,能够明显改善性激素水平,胰岛素抵抗,并降低炎症因子产生和氧化应激水平.
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