摘要目的 研究双回波化学位移快速扰相梯度回波序列(Dual?echo?FSPGR)及不对称三点法水脂分离技术(IDEAL)序列对BMI正常的T2DM腹型肥胖者肝脏脂肪的定量效能.方法 对46例BMI正常的T2DM腹型肥胖患者同期行FSPGR及IDEAL序列测量肝脏脂肪含量,并与1H-MRS技术测量结果进行比较.结果 46例患者的相对脂肪分数含量(RLC)的范围是0.002~0.240,中位数0.029;以>5.56%为脂肪肝参考标准,29例对照组RLC1?0.002~0.055中位数0.017;合并脂肪肝组17例RLC2范围0.059~0.240,中位数为0.100;46例患者FSPGR测量HFF1范围0.001~0.187,中位数为0.010,IDEAL测量的HFF2范围0.100~0.410,中位数为0.200.Spearman秩相关分析结果显示HFF1、HFF2和RLC呈线性正相关,相关系数分别为rho=0.746、rho=0.771(P<0.01).肝脂正常对照组HFF1a范围0.001~0.060(0.012±0.018),合并脂肪肝组HFF1b范围0.040~0.187,中位数0.124;对照组肝脏HFF2a范围0.100~0.250,中位数为0.156,合并脂肪肝组HFF2b范围0.162~0.411(0.290±0.640).对HFF1和HFF2行ROC分析,HFF1、HFF2的AUC分别为0.943、0.925.HFF1的诊断阈值取6%时,诊断敏感性为76.47%,特异性为100%HFF2的诊断阈值取25%时,诊断敏感性为76.5%,特异性为100%.结论 FSPGR及IDEAL序列能准确对脂肪肝进行定性、定量研究.
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