摘要目的 分析经外周中心静脉置管(PICC)继发性异位的原因,提出预防措施,以减少PICC继发性异位的发生.方法 将神经外科393例PICC置管患者中发生继发性异位的17例患者与未发生继发性异位患者进行比较,分析导致PICC继发性异位的危险因素,并提出针对性解决方法.结果 导管位置、是否存在恶心呕吐、呼吸机正压通气、置管侧与患者发生继发性异位无明显相关性(P>0.05).而患者躁动、气管切开、导管外移>3cm与PICC继发性异位存在相关性(P<0.05或P<0.01).结论 躁动、气管切开、导管外移>3cm是与PICC继发性异位的危险因素.适当应用镇静剂,应用特定的吸痰技巧,加强巡视及对陪护人员的宣教等可降低神经外科患者PICC继发性异位的发生率.
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