摘要目的 比较经皮肾镜碎石术(PCNL)与输尿管软镜碎石术(FURL)治疗肾结石(<2cm)的疗效及对免疫功能的影响.方法 2017年1月至2018年2月肾结石(直径<2cm)患者100例,采用随机数表法分为PCNL组和FURL组,每组各50例.比较两组疗效及术前、术后1h、1d、3d和5d白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ、IL-6、IL-10和皮质醇(Cor)水平.结果 FURL组结石一次性清除率为86.00%,总清除率为98.00%;PCNL组结石一次性清除率为82.00%,总清除率为96.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),FURL组术后住院时间短于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1h、1d、3d和5d时,两组CRP、Cor和WBC水平均比术前高(P<0.05),且FURL组比PCNL组低(P<0.05).CRP、Cor和WBC水平在术后1h最高,随后逐渐下降.术后1h、1d、3d和5d时,两组IL-2、IFN-γ、IL-6和IL-10水平均较术前高(P<0.05),且FURL组比PCNL组低(P<0.05).IL-2、IFN-γ、IL-6和IL-10水平在术后1h最高,随后逐渐下降.结论 FURL和PCNL治疗肾结石的疗效相当,但FURL对患者的免疫功能影响较小.
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