动态磁共振检查观察压力性尿失禁患者盆底结构改变

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摘要目的研究动态磁共振检查用于观察压力性尿失禁(SUI)患者盆底结构的改变,为临床诊治SUI及诊疗效果的评价提供更加全面可靠的依据.方法随机选取50例尿失禁患者及50例健康女性作为对照组.通过磁共振观察静息及Valsalval动作(屏气)状态下两组肛提肌、尿道括约肌的形态及厚度的改变及尿道支持韧带(尿道周围韧带、尿道旁韧带、耻骨尿道韧带、尿道下韧带)的形态改变.结果 MRI检查示静息及屏气状态下SUI患者肛提肌形态失去正常"U"型结构,静息及屏气状态下肛提肌非"U"型占比分别为46％、73％,且不同状态下肛提肌形态改变差异有统计学意义(x2=8.167,P=0.004);不同状态下,SUI组双侧肛提肌、尿道括约肌厚度较对照组变薄,且屏气状态下肛提肌厚度较静息态下薄,差异均有统计学意义(P<0.05),但对照组肛提肌、SUI组与对照组尿道括约肌厚度在不同状态下差异无统计学意义(P>0.05);SUI患者尿道周围支持韧带其中的一组或者多组韧带形态失常,呈松弛、扭曲或者断裂改变.结论 SUI组患者肛提肌及尿道支持韧带形态改变,肛提肌及尿道括约肌厚度变薄,对于临床诊治SUI患者,动态磁共振盆底检查能提供更精细更可靠的信息.