换一批
换一批摘要目的 探讨骨质疏松椎体压缩骨折(OVCFs)患者经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)后椎体变形的相关危险因素,并应用数字医学方法模拟术后椎体应力变化情况,并分析结果.方法 回顾性分析154例OVCFs患者行PVP、PKP治疗的临床资料,采用χ2检验及多因素Logistic分析术椎变形的危险因素,通过计算机模拟分析2ml、4ml、6ml骨水泥注入状态下椎体所承受的力学变化情况.结果 术后随访术椎变形29例,发生率18.83％.多因素Logistic分析显示骨质疏松程度、椎体高度恢复率、骨水泥弥散状态、手术方式选择均是术椎变形的相关因素.计算机模拟分析结果显示,椎体植入骨水泥量越大,椎体刚度增加越大,邻椎应力随之增大.结论 PVP、PKP后椎体变形的发生率较高,受多因素影响.严格根据患者病情选择合适的注射方式和注射剂量,并重视骨质疏松的长期治疗,可有效降低术椎变形的发生率,同时骨水泥注入量增加椎体刚度的同时也加大邻椎骨折的危险.
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