经尿道前列腺钬激光剜除术治疗BPH的疗效评价

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摘要目的探讨良性前列腺增生症(BPH)经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗的安全性和疗效.方法收集2016年9月1日至2020年1月31日宁波大学医学院附属医院收治的55例高龄(≥80岁)BPH患者临床资料,根据手术方式分为HoLEP组(28例)和TURP组(27例).观察两组的手术时间、血红蛋白(Hb)下降值、红细胞压积(PCV)变化、膀胱连续冲洗时间、导尿管留置时间、术后住院时间及术中并发症,以评价手术安全性.术后随访6～45个月,统计国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL),观察术后并发症情况,以评价手术疗效.结果 55例高龄患者均安全完成手术,两组各出现1例术中并发症.两组的手术时间、术中并发症及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组Hb下降值、PCV变化、膀胱持续冲洗时间及留置导尿时间比较,HoLEP组均优于TURP组.术后6个月随访时,IPSS及QOL评分与治疗前比较有显著改善,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).持续随访术后并发症,HoLEP组压力性尿失禁2例、尿道狭窄1例、膀胱颈挛缩1例;TURP组尿道狭窄2例、出院后1周再次出血1例.结论前列腺钬激光剜除术治疗高龄BPH患者安全有效.