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Xelox方案术后化疗Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者临床预后的列线图预测模型构建

摘要目的 通过收集大样本量的数据集资料,构建Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者术后Xelox方案化疗疗效预测的模型.方法 通过电子病历系统筛选出采用Xelox化疗方案的Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者训练数据集1210例和验证数据集348例,进行Cox回归多因素分析,将多因素分析结构纳入构建列线图预测模型,并通过C-index和校正曲线对模型进行验证.结果 年龄、细胞分化程度、肿瘤部位、神经侵犯、肿瘤T、N分期、淋巴结清扫数目、癌胚抗原(CEA)水平、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平、新辅助化疗、Xelox方案化疗周期是患者总生存期(OS)的影响因素(P<0.05).成功构建列线图预测模型,C-index检验训练集和验证集皆大于美国癌症联合委员会发布的第7版TNM系统(训练数据集C-index=0.728,验证数据集C-index=0.734),校正曲线中预测模型的预测结果与实际情况拟合较好.结论 成功构建Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者Xelox方案术后化疗临床预后的列线图预测模型,对Xelox化疗疗效的预测具有很好的临床应用价值.

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