换一批
换一批摘要目的 观察肝素封管联合TCC静脉滴注尿激酶在防治导管功能不良和导管相关血流感染的作用.方法 选择以TCC为血管通路的血液透析患者,根据TCC抗凝方案的不同,将患者随机分为三组,A组为肝素封管,B组为尿激酶封管+肝素封管,C组为尿激酶静脉滴注+肝素封管.观察各组患者置管1个月和12个月时Hb、ALB、炎症因子、凝血功能、TCC导管功能及导管感染.结果 C组ALB和Hb水平高于A组和B组(P<0.05);各组凝血功能比较差异无统计学意义(P>0.05);各组较,C组炎症因子低于A组和B组(P<0.05);C组导管的血流量、静脉压及Kt/V值均优于A组和B组(P<0.05);⑤C组CRBSI、因感染更换导管和尿毒症脑病病例均为0,A组分别发生4例(25％)、4例(25％),和5例(31.25％),两组比较P<0.05.结论 肝素封管联合定期通过TCC静脉滴注尿激酶可显著减少导管功能不良和导管相关血流感染的发生,且对血红蛋白、血白蛋白和炎症状态具有改善作用.
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