摘要目的 探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原125(CAl25)和罗马(ROMA)指数应用于卵巢癌风险评估的临床价值.方法 收集2017年1月至2018年9月于本院住院并拟行手术治疗的盆腔肿物患者血清样本64例,根据术后石蜡切片病理结果分为卵巢癌组(31例)和卵巢良性肿瘤组(33例),另收集同期于本院健康体检女性的血清样本40例作为对照.以病理结果作为"金标准",比较三组人群的血清HE4、CA724、CAl25水平和ROMA,并进行检测效能分析.结果 卵巢癌组的血清HE4、CA125、CA724水平及ROMA指数均高于卵巢良性肿瘤组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清CA125与ROMA指数检验一致性比较,差异无统计学意义(P>0.05);CA724、HE4与ROMA指数的检验一致性比较,差异均有统计学意义(P<0.05).CA724和HE4的灵敏度最低(41.94％),ROMA指数+CA724+CA125和ROMA指数+CA724+CA125+HE4的灵敏度最高(87.10％),两者之间差异有统计学意义(P<0.05).ROMA指数+CA724+CA125和ROMA指数+CA724+CA125+HE4的特异性最低(82.19％),HE4的特异性最高(100％),两者之间差异有统计学意义(P<0.05).各指标的阳性预测值和阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P<0.05).ROMA指数+?CA125联合检测(AUC=0.951,95％CI:0.908-0.995)与ROMA指数+CA125+HE4联合检测(AUC=0.951,95％CI:0.907～0.994)的曲线下面积最大,所对应的灵敏度和特异性分别为97％、83.1％.结论 ROMA指数+CA125+HE4联合筛查或鉴别诊断卵巢癌具有较高的临床诊断价值和适用性.