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联合Amplatzer血管封堵器与弹簧圈介入栓塞治疗多发性肺动静脉瘘的疗效评估

摘要目的 探讨联合Amplatzer血管封堵器(AVP)与弹簧圈经导管供血动脉介入栓塞治疗多发性肺动静脉瘘(PAVF)的临床疗效.方法 4例多发性PAVF患者术前均完善CT肺动脉造影(CTPA),初步评估主要供血血管大小、数目以及流入、流出道,在血管造影系统下使用AVP和弹簧圈对供血动脉行介入栓塞治疗.观察造影及栓塞表现,评估临床、技术成功率及并发症发生情况.结果 4例多发性PAVF共21个病灶,其中19个病灶均获得成功栓塞,其中1例患者分两次介入手术完成,1例患者2个微小病灶未处理.对供血动脉最大径≥5?mm者选用AVP栓塞,对供血动脉最大径<5?mm者采用弹簧圈栓塞,总计放置AVP?8个,弹簧圈25枚.4例患者手术顺利,紫绀和低氧血症的临床症状均明显改善,未出现严重并发症.结论 联合AVP与弹簧圈介入栓塞治疗多发性PAVF具有安全、高效的优势.

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