摘要重症药疹(severe drug eruption,SDE)是指药物进入人体后出现泛发皮损、明显全身中毒症状、多系统脏器受累的严重药物不良反应,包括重型多形性红斑(stevens-Johnson syndrome,SJS)/ 中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)、伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹(drug rash with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS)、药物引起的迟发性多脏器过敏综合征(drug-induced delayed multiorgan hypersensitivity syndrome,DIDMOHS)及急性泛发性发疹性脓疱病(acute generalized exanthematous pustulosis, AGEP)等.国内外对于重症药疹尚无统一治疗指南,传统治疗药物较局限,以大剂量糖皮质激素、免疫球蛋白、环孢素等为主,存在副作用大、减药易复发等缺陷.近年来,随着对重症药疹发病机制研究逐步深入,生物制剂及小分子抑制剂在重症药疹中的应用疗效确切,副作用小.本文就重症药疹生物制剂和小分子靶向抑制剂研究进展进行综述.
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