摘要目的 比较在术前三维重建的指导下肺联合亚段切除和扩大肺段切除两种术式治疗肺段间结节的优缺点.方法 回顾性分析2019年1月至2021年6月行肺段间结节手术治疗的患者,其中联合亚段切除术(Combined Subsegmentectomy,CSS)31例和扩大肺段切除术(Extended Segmentectomy,ES)30例,所有患者术前均完善胸部薄层CT及进行图像显示清晰的三维重建,比较两组患者围术期资料.结果 两组患者术中出血量、相关淋巴结清扫数量、术中及术后严重并发症、术后带管时间、中转开胸率差异无统计学意义(P>0.05).CSS组术后咳血、肺复张不良、肺漏气、肺部感染等并发症发生率明显低于ES组(P<0.05),CSS组切缘宽度、手术时间长于ES组(P<0.05).结论 三维重建指导下肺联合亚段切除术治疗肺段间结节比传统扩大肺段切除术效果更好,能保留更多正常肺组织,更利于患者肺功能的恢复,值得在临床推广.
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