摘要目的 探讨腰椎ModicⅠ型终板炎与腰椎压缩性骨折的临床鉴别.方法 选择2017年1月至2018年12月行腰椎MRI检查的患者,诊断为腰椎ModicⅠ型终板炎患者30例,诊断为腰椎压缩性骨折患者32例.比较两组患者性别、年龄、视觉模拟疼痛评分(VAS)、腰痛Oswestry功能障碍评分表(ODI)评分及MRI影像学表现.结果 两组患者性别差异无统计学意义(P>0.05),年龄差异有统计学意义(P<0.05),腰椎压缩性骨折患者VAS评分及ODI评分均高于Modic I型终板炎患者,两组患者VAS评分及ODI评分差异有统计学意义(P<0.05).在影像学上,ModicⅠ型终板炎及腰椎压缩性骨折均表现为T1WI低信号,T2WI及压脂像高信号,ModicⅠ型终板炎椎体异常信号边界清,终板连续但毛糙,椎间盘退变伴突出,病变易发生在下腰椎,椎体无改变;腰椎压缩性骨折椎体异常混杂伴边界不清且改变范围更广,伴有椎体终板塌陷,椎间盘可无变化,病变易发生在胸腰段,椎体易发生楔形变.结论 腰椎ModicⅠ型终板炎与腰椎压缩性骨折的鉴别诊断在观察MRI表现的同时需结合年龄、病史及临床体征.
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