改良3D打印导航模板辅助颈椎后路经椎弓根置钉的效果观察

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摘要目的观察改良3D打印导航模板辅助颈椎后路经椎弓根置钉的精准性,分析实际置钉角度误差,明确其在临床应用中的优缺点.方法 2021年1月至2022年2月收治经颈椎椎弓根固定患者12例,共置入螺钉44枚,按手术置钉方式不同分为改良3D打印导航模板组(20枚螺钉)和传统经验置钉组(24枚螺钉),3D打印导航模板组借助改良3D打印导航模板辅助置钉;传统经验置钉组术前虚拟设计理想钉道,不打印导航模板,术中经验性置钉.术后两组所有患者复查颈椎CT,分析两组在置钉等级、置钉内倾角误差值、头倾角误差值上的差异,明确置钉精准性与安全性.结果改良3D打印导航模板组置钉准确率达95％,传统置钉准确率70.8％,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后CT影像学分析,改良3D打印导航模板组置钉内倾角误差值为(4.47±3.86)°,头倾角误差值为(4.41±5.90)°,传统经验组置钉内倾角误差值为(9.98±7.91)°,头倾角误差值为(8.65±7.33)°,两组在置钉内倾角、头倾角误差值,差异有统计学意义(P<0.05).结论借助改良3D打印导航模板辅助颈椎椎弓根置钉技术具较高的准确性,置钉角度误差小,值得临床推广应用.