换一批
换一批摘要目的 探讨出血性卒中后首次确诊高血压患者的脑小血管病(CSVD)影像特征.方法 回顾性分析2016年8月至2021年10月51例出血性卒中就诊且首次确诊高血压患者的头颅MRI资料.记录腔隙性脑梗死(LI)、颅内微出血灶(CMBs)的数目与位置,脑白质疏松(LA)的Fazekas分级.采用Pearson分析CMBs数目与LI数目的相关性;Spearman分析CMBs数目与Fazekas分级的相关性;Kruskal-Wallis H检验各Fazekas分级的CMBs数目.结果 40例LI共123个病灶,87.00％位于深部脑组织(基底节区、丘脑、半卵圆中心、脑干);39例LA,Fazekas 1级21例,2级9例,3级9例;39例存在CMBs,轻度(1～3个)17例,中度(4～10个)10例,重度(>10个)12例,位置分型I型27例(69.23％),II～V型12例(30.77％).29例血肿周围可见CMBs,数量(2.38±1.69)个.CMBs数目与LI数目、Fazekas分级均存在正相关(r=0.25,P=0.001;r=0.702,P=0.001);各Fazekas分级CMBs数目不全相等(H=25.1,P=0.001),其中Fazekas 0级组明显少于2级、3级组(P=0.025;0.001).结论 出血性卒中后首次确诊高血压患者存在不同程度的CSVD,包括LI、LA和CMBs,可作为前期筛查高血压的重要依据.
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