平板运动试验观察原发性高血压降压药使用者运动血压特征

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摘要目的观察原发性高血压降压药使用者平板运动试验时运动血压特征.方法回顾分析590例平板运动试验者临床资料,记录各组运动中3 min,运动峰值,运动后1 min、3 min及5 min仰卧位血压与静息直立位血压变化值.观察各组运动曲线的差异及特征,了解降压药控制静息血压情况与运动血压变化特征.结果整体运动SBP趋势组间比较:各组与正常组差异均有统计学意义(P<0.01);各阶段点成对比较:运动峰值及恢复各阶段原发性高血压组与观察2组变化趋势相近,且总体收缩压(SBP)增量低于观察1组、正常组SBP平均值约10 mmHg(P<0.05及P<0.01).整体运动舒张压(DBP)趋势组间比较:各组与正常组比较差异均有统计学意义(P<0.01);各阶段点成对比较:运动峰值时高血压组DBP变化幅度小(P<0.05),运动后1 min、3 min、5 min,观察2组和原发性高血压组DBP降低明显(P<0.01),低于静息DBP值6～8 mmHg.结论药物控制不佳的高血压患者,运动峰值SBP增量低于正常组10 mmHg左右.峰值DBP轻度增高,恢复期平均DBP下降,整体DBP变化幅度大,运动后1 min、3 min、5 min下降幅度(基于静息DBP值)6～8 mmHg提示血压控制不佳.