换一批
换一批摘要目的 探讨急性前壁心肌梗死介入术后合并心力衰竭患者早期接受小剂量沙库巴曲缬沙坦(ARNI)联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗的疗效及安全性.方法 选取2019年12月至2021年12月本院收治的急性前壁心肌梗死介入术后合并心力衰竭患者102例,对照组52例,观察组50例.对照组给予双联抗血小板聚集药物、利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、血管紧张素抑制剂、rhBNP等常规治疗;观察组在对照组基础上,将血管紧张素抑制剂改为沙库巴曲缬沙坦小剂量起始治疗.观察两组患者心功能指标、肾功能、电解质、低血压发生率、生存质量、心衰再入院率等指标变化.结果 治疗1周时,两组患者血浆N-末端脑利钠肽水平、心脏彩超心功能相关参数差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应(低血压、肾功能恶化和电解质影响)发生率差异无统计学意义(P>0.05).随访3个月,两组血浆N-末端脑利钠肽水平、心脏彩超心功能相关参数差异有统计学意义(P<0.05),观察组改善更明显;两组明尼苏达心功能不全生命质量量表评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组更低;两组心力衰竭再入院率差异有统计学意义(P<0.05),观察组更少.结论 早期应用小剂量沙库巴曲缬沙坦联合rhBNP治疗可显著改善急性前壁心肌梗死介入术后合并心力衰竭患者的心功能,提高生存质量,降低3个月内心力衰竭再入院风险,同时安全性良好.
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关键词
小剂量沙库巴曲缬沙坦重组人脑利钠肽心肌梗死心力衰竭Low-doseSakubitril/ValsartanRecombinant human brain natriuretic peptideMyocardial infarctionHeart failure
栏目名称
发布时间
2023-07-25
基金项目
上海市普陀区卫生健康系统科技创新项目（ptkwws202014）
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