摘要目的 分析早期液体平衡量及可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1)、微小核糖核酸-146a(miRNA-146a)与ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关性及预测价值,以指导临床诊治.方法 选择ICU 2019年1月至2020年12月VAP患者80例为观察组,另选择同期非VAP患者80例为对照组.检查sTREM-1、miRNA-146a水平,观察早期液体平衡量情况,分析其与VAP相关性和预测价值.结果 观察组患者sTREM-1、miRNA-146a水平高于对照组(P<0.05).观察组患者早期体液平衡量中负向率高于对照组(P<0.05).观察组患者APACHE Ⅱ评分低于对照组(P<0.05),CPIS评分高于对照组(P<0.05).早期液体平衡量与APACHE Ⅱ评分呈正相关(P<0.05),与CPIS评分呈负相关(P<0.05);sTREM-1、miRNA-146a与APACHE Ⅱ评分呈负相关(P<0.05),与CPIS评分呈正相关(P<0.05).早期液体平衡量(负向)联合sTREM-1、miRNA-146a预测VAP发生明显高于单早期液体平衡量、sTREM-1、miRNA-146a.结论 VAP患者早期液体平衡明显,sTREM-1、miRNA-146a水平较高,联合检查早期液体平衡量、sTREM-1、miRNA-146a水平能提升VAP预测价值,建议临床应用.
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