换一批
换一批摘要目的 探讨肱骨近端骨折切开复位内固定术中静脉联合局部注射氨甲环酸(TXA)的应用效果.方法 选取2018年1月至2020年12月在本院接受肱骨近端骨折切开复位内固定术(ORIF)治疗的40例患者随机分为TXA组和对照组,TXA组手术开始前15 min接受1 g/l00 mL TXA静脉滴注及术中关闭创口前局部肌肉注射1 g/10 mL TXA,对照组手术开始前15 min接受相同剂量0.9%氯化钠溶液静脉滴注及术中局部肌肉注射.评估术中、术后总出血量,术前至术后血红蛋白水平的变化,术后第1、3天、1周后NRS评分,术后手术并发症及术后1年肩关节功能ASES评分.结果 TXA组平均术中失血量、术后引流量、总失血量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);TXA组术前至术后血红蛋白水平变化比对照组小(P<0.05).术后第1、3天,TXA组较对照组NRS疼痛缓解程度改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者1年后肩关节功能ASES评分差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术中、术后均未输血,均未发生血栓栓塞事件或切口并发症.结论 TXA能有效减少肱骨近端骨折患者的总失血量,降低术前至术后血红蛋白丢失水平,降低术后疼痛,并且不增加术后并发症发生率及影响肩关节功能.
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关键词
氨甲环酸肱骨近端骨折切开复位内固定失血Tranexamic acidProximal humeral fracturesOpen reduction and internal fixationBlood loss
栏目名称
发布时间
2023-09-05
基金项目
温州市科技局基础性医疗卫生科技项目（Y2020054）
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