换一批
换一批摘要目的 明确结直肠癌筛查人群血浆中游离DNA(cfDNA)浓度的特点,试验cfDNA定量能否提高血浆甲基化标志物筛查结直肠癌的性能.方法 一项基于人群研究从社区招募40～74岁个体.结肠镜检查前进行问卷调查和抽血,纯化血浆cfDNA进行浓度测定,然后用MethyLight检测两种甲基化标志物(SEPT9和C9ORF50).构建加或不加cfDNA浓度因素的多因素风险预测模型,生成接收操作曲线,比较诊断性能.结果 最终纳入479例,其中进展期肿瘤58例.血浆cfDNA浓度最高的前10位个体平均(139.96±183.10),cfDNA浓度是其余个体(7.82±4.42)的18倍.cfDNA浓度升高者特征多样,仅与腹痛、高脂血症统计学相关.加或不加血浆cfDNA浓度的风险模型预测进展期肿瘤无显著差异(AUC=0.579和0.591,P=0.466).对样本设置cfDNA浓度阳性阈值后,甲基化检测对进展期肿瘤敏感性(19.0%,95%CI:8.9～29.1)和特异性(89.1%,95%CI:86.1～92.1)并未提高.结论 社区人群中少数看似正常的个体,由于未知原因,其血浆中cfDNA浓度较高.血浆cfDNA定量可能无助于大肠癌筛查.
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栏目名称
论著
发布时间
2023-11-27
基金项目
浙江省金华市科技项目
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